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腹痛,普外科永远绕不开的话题。
不过绝大多数腹痛病人都聚在门急诊,发生在病房里的腹痛并不多。而像吴正根这样术后一个多星期了,连伤口都快长好的情况下,又复发一次同位置腹痛就很少见了。
护士接了铃,第一个想到的自然是跑医生办公室把值班医生叫出来。
祁镜是本院医生没错,但不是普外科的。科里的病人总得由科里的医生来处理,这不仅关乎医疗责任也关乎到一个科室在医院内的面子。
来人戴了副眼镜,胸口挂着的是块统一的工作牌,没有照片也没工号。看着面相很年轻,应该是某个副高手下的研究生,专门拿来道,“脸色没了血色,血压下降心率升高,额头有冷汗,四肢冰凉,估计又是内出血。”
“辛程主任几次三番叮嘱要卧床,少走动。平时他就是上厕所的时候会下地,这么少的活动量,怎么可能再破?”
“这有什么不可能的。”祁镜看着病人微微鼓起的腹部,晃了晃手里的针筒,递到了他的面前,“做个腹腔穿刺就知道脏器有没有活动性出血了。”
看着针筒,值班医生犹豫了一小会儿,还是摇摇头说道:“我打电话给楼上的肝胆备班下来看看情况再说吧。”
“喂,腹腔穿刺又不难,你实习时候没做过?”
祁镜看着心电监护上80/40的血压和110的心率,继续说道:“这个情况可拖不起。”
“可是......”这人站在原地,纠结了一会儿,还是掏出了电话,“你一个内科医生就别管了,外科的事儿外科自己会做决定。”
说完,他便转过身安抚了家属两句,拨下电话号码。
两串响铃过后,听筒传来了一个富有磁性的中年男性声音:“喂,怎么了?”
“是童主任吗?”
“有事儿说。”
“我是肛肠的值班医生,34床又腹痛了,看上去情况不太好。”
“又腹痛了?”童淼从办公座椅上站起身子,离开了主任办公室的大门,“今天你们是李培德备班吧?怎么找上我了,他人呢?”
“刚才有个急诊手术,李老师去手术室了。”
“那你先做个腹腔穿刺,看看有没有不凝血。”童淼马上就想到了脾脏破裂,因为之前的自发性破裂毫无征兆,实在可疑,完全有再次复发的可能。
“腹腔穿刺......”
值班医生显然对自己很没自信,忍不住咽了口口水,回头看向吴正根。谁知站在他床边的祁镜已经拔掉针筒上的塑料保护套,一手消毒棉球在病人皮肤上擦出片干净区域,噗哧一声扎了进去。
“你!你在干嘛?”
“童主任都说要腹腔穿刺了,你还在那儿婆婆妈妈的,等你动手病人早就不行了。”
说罢,他慢慢把活塞往上提,黑红色的不凝血被慢慢灌入针筒中:“这点够做证据了吗?不够就再来一管。”
“你......”
值班医生气得不行,但祁镜没给他继续气愤下去的时间,直接抬升了自己的音量:“童主任,腹腔穿刺抽了40ml的不凝血,肚子里估计还有。”
祁镜的声音虽然辨识度不高,但这种自信得有些嚣张的口气恐怕全医院也就只有他敢有。童淼和他在米国相处了段时间,对这小子的还有些了解,刚听上一句脑子里就自己蹦出了这个名字:“祁镜?”
“对,童主任,是我。”祁镜说道,“病人的脾怕是又破了。”
......
脾脏破裂按破口大小不同出血速度也不同。
之前那次破口不大,吴正根可以从家熬到医院,靠急诊手术捡回一条命。这回出血量明显要比之前多的多,短短半小时,人刚推上手术台就进了休克状态。
“输血扩容!”童淼洗完手,穿上手术服,站在刚消毒铺巾了的手术台前,看向一
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腹痛,普外科永远绕不开的话题。
不过绝大多数腹痛病人都聚在门急诊,发生在病房里的腹痛并不多。而像吴正根这样术后一个多星期了,连伤口都快长好的情况下,又复发一次同位置腹痛就很少见了。
护士接了铃,第一个想到的自然是跑医生办公室把值班医生叫出来。
祁镜是本院医生没错,但不是普外科的。科里的病人总得由科里的医生来处理,这不仅关乎医疗责任也关乎到一个科室在医院内的面子。
来人戴了副眼镜,胸口挂着的是块统一的工作牌,没有照片也没工号。看着面相很年轻,应该是某个副高手下的研究生,专门拿来道,“脸色没了血色,血压下降心率升高,额头有冷汗,四肢冰凉,估计又是内出血。”
“辛程主任几次三番叮嘱要卧床,少走动。平时他就是上厕所的时候会下地,这么少的活动量,怎么可能再破?”
“这有什么不可能的。”祁镜看着病人微微鼓起的腹部,晃了晃手里的针筒,递到了他的面前,“做个腹腔穿刺就知道脏器有没有活动性出血了。”
看着针筒,值班医生犹豫了一小会儿,还是摇摇头说道:“我打电话给楼上的肝胆备班下来看看情况再说吧。”
“喂,腹腔穿刺又不难,你实习时候没做过?”
祁镜看着心电监护上80/40的血压和110的心率,继续说道:“这个情况可拖不起。”
“可是......”这人站在原地,纠结了一会儿,还是掏出了电话,“你一个内科医生就别管了,外科的事儿外科自己会做决定。”
说完,他便转过身安抚了家属两句,拨下电话号码。
两串响铃过后,听筒传来了一个富有磁性的中年男性声音:“喂,怎么了?”
“是童主任吗?”
“有事儿说。”
“我是肛肠的值班医生,34床又腹痛了,看上去情况不太好。”
“又腹痛了?”童淼从办公座椅上站起身子,离开了主任办公室的大门,“今天你们是李培德备班吧?怎么找上我了,他人呢?”
“刚才有个急诊手术,李老师去手术室了。”
“那你先做个腹腔穿刺,看看有没有不凝血。”童淼马上就想到了脾脏破裂,因为之前的自发性破裂毫无征兆,实在可疑,完全有再次复发的可能。
“腹腔穿刺......”
值班医生显然对自己很没自信,忍不住咽了口口水,回头看向吴正根。谁知站在他床边的祁镜已经拔掉针筒上的塑料保护套,一手消毒棉球在病人皮肤上擦出片干净区域,噗哧一声扎了进去。
“你!你在干嘛?”
“童主任都说要腹腔穿刺了,你还在那儿婆婆妈妈的,等你动手病人早就不行了。”
说罢,他慢慢把活塞往上提,黑红色的不凝血被慢慢灌入针筒中:“这点够做证据了吗?不够就再来一管。”
“你......”
值班医生气得不行,但祁镜没给他继续气愤下去的时间,直接抬升了自己的音量:“童主任,腹腔穿刺抽了40ml的不凝血,肚子里估计还有。”
祁镜的声音虽然辨识度不高,但这种自信得有些嚣张的口气恐怕全医院也就只有他敢有。童淼和他在米国相处了段时间,对这小子的还有些了解,刚听上一句脑子里就自己蹦出了这个名字:“祁镜?”
“对,童主任,是我。”祁镜说道,“病人的脾怕是又破了。”
......
脾脏破裂按破口大小不同出血速度也不同。
之前那次破口不大,吴正根可以从家熬到医院,靠急诊手术捡回一条命。这回出血量明显要比之前多的多,短短半小时,人刚推上手术台就进了休克状态。
“输血扩容!”童淼洗完手,穿上手术服,站在刚消毒铺巾了的手术台前,看向一
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