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征时慎用；c类：在确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用；d类：避免应用，但在确有应用指征且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用；x类：禁用。
三、孕妇可选用的抗菌药物
1、β-内酰胺类
绝大部分β-内酰胺类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、其它β-内酰胺类、β-内酰胺抑制药，属于b类。
本类药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。
特别品种：
头孢匹罗：可通过人的胎盘屏障，禁用！
亚胺培南西司他丁钠：c类。在动物的研究中证实对胎儿有副反应：致畸或使胚胎致死或其他，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。
2、大环内酯类：
红霉素、阿奇霉素，属于b类。
特别品种：
克拉霉素：c类。可通过胎盘。动物试验显示本药对胚胎及胎仔有毒性作用，故妊娠期妇女禁用！
特别提醒：
红霉素有肝毒性，不宜长期使用。虽未证实，但有资料显示：长期使用可能会增加心血管畸形的风险，可能会造成婴儿的幽门狭窄。
3、林可酰胺类：
林可霉素、克林霉素等，为b类药。可通过胎盘并进入**，无对胚胎不良影响的纪录，相对安全。
4、硝基咪唑类：
甲硝唑：b类。有报道1700例早孕妇女应用后并未增加畸胎率。
特别提醒：
甲硝唑容易透过胎盘，是啮齿类动物的致癌剂。国内药品说明书：娠期妇女禁用。
替硝唑：c类。替硝唑可迅速进入胎儿循环，动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性。
妊娠3个月内应禁用。3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品。
四、确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用
特别提醒：由医生充分权衡利弊，经患者知情同意，并在严密监护下选用。
1、喹诺酮类：
多为c类药，包括吡哌酸、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星等等。
本来药物的临床研究结果表明，怀孕期间在治疗剂量不太可能产生实质性的致畸危险。
但是，由于此类药物对骨和软骨有很强的亲和力，可引起动物不可逆的关节病，或影响胎儿软骨发育，因此绝大多数情况下应禁用！
2、磺胺类：
多为c类，本类
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征时慎用；c类：在确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用；d类：避免应用，但在确有应用指征且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用；x类：禁用。
三、孕妇可选用的抗菌药物
1、β-内酰胺类
绝大部分β-内酰胺类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、其它β-内酰胺类、β-内酰胺抑制药，属于b类。
本类药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。
特别品种：
头孢匹罗：可通过人的胎盘屏障，禁用！
亚胺培南西司他丁钠：c类。在动物的研究中证实对胎儿有副反应：致畸或使胚胎致死或其他，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。
2、大环内酯类：
红霉素、阿奇霉素，属于b类。
特别品种：
克拉霉素：c类。可通过胎盘。动物试验显示本药对胚胎及胎仔有毒性作用，故妊娠期妇女禁用！
特别提醒：
红霉素有肝毒性，不宜长期使用。虽未证实，但有资料显示：长期使用可能会增加心血管畸形的风险，可能会造成婴儿的幽门狭窄。
3、林可酰胺类：
林可霉素、克林霉素等，为b类药。可通过胎盘并进入**，无对胚胎不良影响的纪录，相对安全。
4、硝基咪唑类：
甲硝唑：b类。有报道1700例早孕妇女应用后并未增加畸胎率。
特别提醒：
甲硝唑容易透过胎盘，是啮齿类动物的致癌剂。国内药品说明书：娠期妇女禁用。
替硝唑：c类。替硝唑可迅速进入胎儿循环，动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性。
妊娠3个月内应禁用。3个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用本品。
四、确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用
特别提醒：由医生充分权衡利弊，经患者知情同意，并在严密监护下选用。
1、喹诺酮类：
多为c类药，包括吡哌酸、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星等等。
本来药物的临床研究结果表明，怀孕期间在治疗剂量不太可能产生实质性的致畸危险。
但是，由于此类药物对骨和软骨有很强的亲和力，可引起动物不可逆的关节病，或影响胎儿软骨发育，因此绝大多数情况下应禁用！
2、磺胺类：
多为c类，本类
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