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2018年3月,一场经过五年多前期筹备、由约翰·霍普金斯医院11名外科医生共同执刀、35名医疗专业人士共同参与的全球首例最完整“丁丁”移植手术,耗时14小时,成功完成!
近20个月后,本周四,约翰·霍普金斯医学院移植外科医生richardredett领导的医生团队在世界,移植的**、**和下腹壁为恢复性健康和幸福带来了真正的机会。richardredett表示,尽管如此,对于一个因损伤太大而无法进行常规重建手术的年轻人来说,拥有一个感觉和功能与他的身体相似的外部附件“是一件大事”。
总体来看,整个移植器官重量约为2公斤,长度约为25厘米。移植过程也并不简单,比如团队需要在高倍显微镜下缝合数百条微小血管,它们的宽度通常仅有1-2毫米,因此这一过程动用了11名外科医生,缝合时间达到了14个小时,好在最终获得了成功。
手术成功只是第一步,更重要的是,在手术完成后的一年多时间里,报告显示该病人的恢复状况良好,器官本身功能良好,重新连接的神经在功能上也达到了预期水平。
在过去很长时间里,患者自己甚至很难把自己看作是一个真正的男人,手术成功很大程度上帮助他的生活终于走上正轨,如今患者对他自己的未来有更加乐观的期待。
目前,多数受伤的退伍军人都还难以接受高昂的手术费。据华盛顿邮报去年的报道,由于移植手术不在保险范围内,一台手术的花费高达30万-40万美元。
除了费用,寻找合适的器官捐献者也是难上加难。生殖器这一器官本身带来的尴尬,让医疗人员难以开口向离世者亲属商量捐献器官的事情。
在ray这个案例中,医生需要找到一位年轻、健康、肤色相近且离医院车程在2小时以内的捐献者,这一系列条件让医生整整等了5年才最终找到一个合适的器官。并且当时在获得供体的第一时间内,redett医生等人是乘私人飞机飞往捐献者处,共有25名医护人员争分夺秒完成器官及组织的摘取。
未来,同样的技术最终也可能用在变性手术中。不过约翰·霍普金斯大学的医生坦言这一前景还很遥远,目前在他们的计划中,首批接受相同手术的患者仍将是受伤军人。
头痛是急诊患者常见的就诊原因之一,然而,原发性和继发性头痛的漏诊概率均很高。尤其是继发性头痛漏诊可导致灾难性的后果,所幸这部分患者仅占急诊头痛就诊患者的5%。
一些警示征象有助于帮助鉴别原发性和继发性头痛,包括出现脑膜刺激征、发热、神经系统体征以及合并其他全身性疾病等。
1.急性头痛的继发性病因
颅内出血;颅内静脉血栓;可逆性脑血管收缩综合征;颈动脉/椎动脉夹层;急性创伤后头痛;脑积水;脑膜炎;脑炎;急性闭角型青光眼;急性鼻窦炎;全身感染;药物诱导性头痛;颅内肿瘤
2.询问发病模式
如快速进展至严重头痛则提示继发性病因可能性大。病史采集需要详细询问的因素包括:发病的模式、发病时或发病前是否有用力活动、头痛部位、局灶性症状、合并用药、家族史以
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2018年3月,一场经过五年多前期筹备、由约翰·霍普金斯医院11名外科医生共同执刀、35名医疗专业人士共同参与的全球首例最完整“丁丁”移植手术,耗时14小时,成功完成!
近20个月后,本周四,约翰·霍普金斯医学院移植外科医生richardredett领导的医生团队在世界,移植的**、**和下腹壁为恢复性健康和幸福带来了真正的机会。richardredett表示,尽管如此,对于一个因损伤太大而无法进行常规重建手术的年轻人来说,拥有一个感觉和功能与他的身体相似的外部附件“是一件大事”。
总体来看,整个移植器官重量约为2公斤,长度约为25厘米。移植过程也并不简单,比如团队需要在高倍显微镜下缝合数百条微小血管,它们的宽度通常仅有1-2毫米,因此这一过程动用了11名外科医生,缝合时间达到了14个小时,好在最终获得了成功。
手术成功只是第一步,更重要的是,在手术完成后的一年多时间里,报告显示该病人的恢复状况良好,器官本身功能良好,重新连接的神经在功能上也达到了预期水平。
在过去很长时间里,患者自己甚至很难把自己看作是一个真正的男人,手术成功很大程度上帮助他的生活终于走上正轨,如今患者对他自己的未来有更加乐观的期待。
目前,多数受伤的退伍军人都还难以接受高昂的手术费。据华盛顿邮报去年的报道,由于移植手术不在保险范围内,一台手术的花费高达30万-40万美元。
除了费用,寻找合适的器官捐献者也是难上加难。生殖器这一器官本身带来的尴尬,让医疗人员难以开口向离世者亲属商量捐献器官的事情。
在ray这个案例中,医生需要找到一位年轻、健康、肤色相近且离医院车程在2小时以内的捐献者,这一系列条件让医生整整等了5年才最终找到一个合适的器官。并且当时在获得供体的第一时间内,redett医生等人是乘私人飞机飞往捐献者处,共有25名医护人员争分夺秒完成器官及组织的摘取。
未来,同样的技术最终也可能用在变性手术中。不过约翰·霍普金斯大学的医生坦言这一前景还很遥远,目前在他们的计划中,首批接受相同手术的患者仍将是受伤军人。
头痛是急诊患者常见的就诊原因之一,然而,原发性和继发性头痛的漏诊概率均很高。尤其是继发性头痛漏诊可导致灾难性的后果,所幸这部分患者仅占急诊头痛就诊患者的5%。
一些警示征象有助于帮助鉴别原发性和继发性头痛,包括出现脑膜刺激征、发热、神经系统体征以及合并其他全身性疾病等。
1.急性头痛的继发性病因
颅内出血;颅内静脉血栓;可逆性脑血管收缩综合征;颈动脉/椎动脉夹层;急性创伤后头痛;脑积水;脑膜炎;脑炎;急性闭角型青光眼;急性鼻窦炎;全身感染;药物诱导性头痛;颅内肿瘤
2.询问发病模式
如快速进展至严重头痛则提示继发性病因可能性大。病史采集需要详细询问的因素包括:发病的模式、发病时或发病前是否有用力活动、头痛部位、局灶性症状、合并用药、家族史以
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