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何北他们完全没想到，徐英竟然会问他们专业的护理知识。 完全把他们当做是护士在培养了。 面对徐英的询问，何北沉默片刻，随即回答道。 “PICC置管，通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条，导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管。” “而一般的操作方法是让患者取仰卧位，用皮尺测量患者从穿刺部位至上腔静脉的长度，一般为45——48cm，选择好穿刺部位后，扎止血带，常规消毒，按说明进行PICC导管静脉穿刺，根据病人的情况保留导管长度，穿刺完毕后进行X线摄片，确定在上腔静脉后即可使用。” 当何北说完这些之后，一旁的付健康与黄熙雅都不可思议的看着他。 “小北，你竟然会picc置管术？” 不只是黄熙雅与付健康，就连徐护都有些意外。 本来徐英是打算利用这个机会，好好敲打一下这三个实习生。 让他们明白，不管自己有多么的厉害，都要保持着一颗谦逊好学之心。 没想到何北竟然答出来了。 这让徐英有些意外，但是徐英也没有放弃她一开始的想法。 就是要好好的敲打敲打这些实习生。 于是那徐英微笑着回答道。 “不错，看样子你还是做了一些准备。” “picc的适应症是什么？” 何北接着徐英的话回答道。 “picc的适应症有多种。” “首先是需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者。” “二是需反复输入刺激性药物，如化疗药物。” “三是长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等。” “四是需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵。” “五是要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等。” “六是需要每日多次静脉抽血检查者。” …… 何北一口气回答了徐英的问题。 这让徐英再次对何北刮目相看。 同时，也让徐英深受挫败。 她继续问道。 “那picc置管有什么禁忌？” 何北听后，十分淡定的回答道。 “首先是患者身体条件不能承受插管操作，如凝血机制障碍，免疫抑制者慎用” “二是已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者不能使用picc置管。” “三是既往在预定插管部位有放射治疗史者不能置管。” “四是既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史，外伤史，血管外科手术史者不能置管。” “五是局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者不能置管。” 又是一气呵成，又是完美的回答。 何北完全不给徐英面子。 而徐英显然也跟何北杠上了。 徐英继续问：“如何处理picc置管堵塞？” 何北答：“如若PICC管道不慎发生阻塞，可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml、0.5ml注入PICC管腔内，停留15～20分钟后用注射器回抽，有血液抽出即表明融栓成功。”
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何北他们完全没想到，徐英竟然会问他们专业的护理知识。 完全把他们当做是护士在培养了。 面对徐英的询问，何北沉默片刻，随即回答道。 “PICC置管，通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条，导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管。” “而一般的操作方法是让患者取仰卧位，用皮尺测量患者从穿刺部位至上腔静脉的长度，一般为45——48cm，选择好穿刺部位后，扎止血带，常规消毒，按说明进行PICC导管静脉穿刺，根据病人的情况保留导管长度，穿刺完毕后进行X线摄片，确定在上腔静脉后即可使用。” 当何北说完这些之后，一旁的付健康与黄熙雅都不可思议的看着他。 “小北，你竟然会picc置管术？” 不只是黄熙雅与付健康，就连徐护都有些意外。 本来徐英是打算利用这个机会，好好敲打一下这三个实习生。 让他们明白，不管自己有多么的厉害，都要保持着一颗谦逊好学之心。 没想到何北竟然答出来了。 这让徐英有些意外，但是徐英也没有放弃她一开始的想法。 就是要好好的敲打敲打这些实习生。 于是那徐英微笑着回答道。 “不错，看样子你还是做了一些准备。” “picc的适应症是什么？” 何北接着徐英的话回答道。 “picc的适应症有多种。” “首先是需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者。” “二是需反复输入刺激性药物，如化疗药物。” “三是长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等。” “四是需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵。” “五是要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等。” “六是需要每日多次静脉抽血检查者。” …… 何北一口气回答了徐英的问题。 这让徐英再次对何北刮目相看。 同时，也让徐英深受挫败。 她继续问道。 “那picc置管有什么禁忌？” 何北听后，十分淡定的回答道。 “首先是患者身体条件不能承受插管操作，如凝血机制障碍，免疫抑制者慎用” “二是已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者不能使用picc置管。” “三是既往在预定插管部位有放射治疗史者不能置管。” “四是既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史，外伤史，血管外科手术史者不能置管。” “五是局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者不能置管。” 又是一气呵成，又是完美的回答。 何北完全不给徐英面子。 而徐英显然也跟何北杠上了。 徐英继续问：“如何处理picc置管堵塞？” 何北答：“如若PICC管道不慎发生阻塞，可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml、0.5ml注入PICC管腔内，停留15～20分钟后用注射器回抽，有血液抽出即表明融栓成功。”
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