2 【686】讨论同学的病例
回到九零，她在外科大佬圈火爆了追书网更新最快，(请牢记追书网网址：https://www.zhuishu5.com)
吃完饭陶智杰抽出赵兆伟同学的病历放到了茶几面上。
其他医生见着先不说话了。今早大伙儿被汤主任痛批了顿心里头闷着呢。一帮医生想不通这个医学生怎会这样比普通患者更难管。
“最难管的病人本来就是他这一类。”陶智杰对下面的年轻医生们语重心长地说可见他对这种状况早有所料。
普通老百姓肯定想不到医生管生病的医生才是最难的。很简单的道理什么都不懂的话傻乎乎过去了只需要听从医生的话。医生生病自己懂是怎么回事越懂越容易多疑。
“我错估计他了。”何光佑承认陶智杰不在的时候自己在这件事上的疏忽“他爷爷以前也在科室住过院治疗可没他这么多奇奇怪怪的疑心病。”
“他疑心什么？”
“他疑心我们说的每一句话。和他说打这个针先控制感染。他说好过两天说我们了说怎么感染没有控制下来打的什么针。我和他解释你血液里的白细胞中性粒细胞指标掉下来了针有效果。可他死活不信非要我们改药。抗生素怎么能乱改需要打够一个疗程的。”
邱瑞云插个嘴补充：“他在意的是身上的黄疸。认为黄疸消退了才是好。至于感染指标反而不太重要。但是对我们医生来说肯定是感染指标要先控制下来不能让他的肝内脓肿再大了。黄疸会慢慢消退的。他的总胆红素其实不是很高。”
仔细听取下面人的汇报后陶智杰望向了两个新人：“小宋要不你先说几句你的看法。”
“我向来不认为他的情况是好的。”宋学霖秉持自己之前的观点“他的肝脓肿不是很容易消退的别看面积小但是有好几处连成大片的可能性很大。”
“所以你意思是——”
“需要调查他的脂质代谢异常。”
一帮人听着宋才子这话想着好比这人没说一样。脂质代谢异常这不是明显的吗？赵兆伟这小子从小家里营养太好吃多了单纯性肥胖。如果是神经内分泌引起的继发性肥胖住院早查出来了。即便如此陶智杰谨慎地询问下何光佑：“开过检查单查甲状腺没有？”
“查了胰岛素那些肯定更要查查出来结果均没有什么问题。”何光佑答说。
“其他人有没有其它意见？”陶智杰向组里没有发言的人提问。
组内另一个主治医师贺久亮医生年纪比何光佑大些不是管赵兆伟的只能以他刚听说的病人情况发表见解：“感觉他这个病不需要复杂化的。赵老的想法和我们前期的治疗方针是稳妥的继续控制感染再观察肝脓肿有没有缩小最后目标是消失。黄疸自然而然会退的。病人的情绪是需要安慰好。如果要采取措施的话现阶段也没有什么特别好的方法。”
“我感觉吧他心急。”龚翔斌接上话“他黄疸出现是因为减肥后才有的。归根到底是他性子问题。像汤主任建议的找个心理科的医生和他谈谈。”
吃完饭陶智杰抽出赵兆伟同学的病历放到了茶几面上。
其他医生见着先不说话了。今早大伙儿被汤主任痛批了顿心里头闷着呢。一帮医生想不通这个医学生怎会这样比普通患者更难管。
“最难管的病人本来就是他这一类。”陶智杰对下面的年轻医生们语重心长地说可见他对这种状况早有所料。
普通老百姓肯定想不到医生管生病的医生才是最难的。很简单的道理什么都不懂的话傻乎乎过去了只需要听从医生的话。医生生病自己懂是怎么回事越懂越容易多疑。
“我错估计他了。”何光佑承认陶智杰不在的时候自己在这件事上的疏忽“他爷爷以前也在科室住过院治疗可没他这么多奇奇怪怪的疑心病。”
“他疑心什么？”
“他疑心我们说的每一句话。和他说打这个针先控制感染。他说好过两天说我们了说怎么感染没有控制下来打的什么针。我和他解释你血液里的白细胞中性粒细胞指标掉下来了针有效果。可他死活不信非要我们改药。抗生素怎么能乱改需要打够一个疗程的。”
邱瑞云插个嘴补充：“他在意的是身上的黄疸。认为黄疸消退了才是好。至于感染指标反而不太重要。但是对我们医生来说肯定是感染指标要先控制下来不能让他的肝内脓肿再大了。黄疸会慢慢消退的。他的总胆红素其实不是很高。”
仔细听取下面人的汇报后陶智杰望向了两个新人：“小宋要不你先说几句你的看法。”
“我向来不认为他的情况是好的。”宋学霖秉持自己之前的观点“他的肝脓肿不是很容易消退的别看面积小但是有好几处连成大片的可能性很大。”
“所以你意思是——”
“需要调查他的脂质代谢异常。”
一帮人听着宋才子这话想着好比这人没说一样。脂质代谢异常这不是明显的吗？赵兆伟这小子从小家里营养太好吃多了单纯性肥胖。如果是神经内分泌引起的继发性肥胖住院早查出来了。即便如此陶智杰谨慎地询问下何光佑：“开过检查单查甲状腺没有？”
“查了胰岛素那些肯定更要查查出来结果均没有什么问题。”何光佑答说。
“其他人有没有其它意见？”陶智杰向组里没有发言的人提问。
组内另一个主治医师贺久亮医生年纪比何光佑大些不是管赵兆伟的只能以他刚听说的病人情况发表见解：“感觉他这个病不需要复杂化的。赵老的想法和我们前期的治疗方针是稳妥的继续控制感染再观察肝脓肿有没有缩小最后目标是消失。黄疸自然而然会退的。病人的情绪是需要安慰好。如果要采取措施的话现阶段也没有什么特别好的方法。”
“我感觉吧他心急。”龚翔斌接上话“他黄疸出现是因为减肥后才有的。归根到底是他性子问题。像汤主任建议的找个心理科的医生和他谈谈。”