2 【1033】罕见病

回到九零，她在外科大佬圈火爆了追书网更新最快，(请牢记追书网网址：https://www.zhuishu5.com)

    有大佬坦言了。

    “角度也取得好我们能看得一目了然。”

    直播手术不是一般手术不止要让主刀看清楚也需要让观众们能看得明白清晰。想想主刀是一个团队的医生导致扶镜手随意切一下镜头主刀哪怕看不清也能根据术前琢磨到的患者情况来意会可观众不一样没主刀了解情况只能是现场边看边知晓。

    扶镜手的重要性再次被体现出来了。

    这个扶镜手看来不止动作流畅技术玩得娴熟应是中高水平了。

    其他医院的医生登时明白了：“嗯嗯。”

    陶智杰为什么会让一个比较罕见的女医生进入自己的团队了不就是因为这样。外科其实并不排除女医生只要女医生技术水平超人体力够棒没人有空闲去说三道四。

    这帮人的沉默和叹服证实了小谢同学做到了用实力说话各种莫名其妙的猜疑声自然消失。

    布幕上的手术画面定位在了下腔静脉所有人清晰可见那里的病灶区域了。

    鲁老师轻轻地咳咳两声嗓子说：“这样看是原发性下腔静脉肿瘤了。”

    姜明珠把自己带来的保温杯递过去给老师。

    “不用。”鲁老师摆下手估计是没什么心情喝水。

    目前的手术探查结果不是理想状态不是啥事都没有因而没有人心情会好。

    不是转移瘤栓是极为罕见的原发性下腔静脉肿瘤。这种疾病据说恶性占了大多数最常见的是下腔静脉平滑肌肉瘤。

    pivclms下腔静脉平滑肌肉瘤和转移癌没什么区别的同样预后很差。而且化疗等方法对其效果甚微想延长患者的生存期只能尽可能采取外科手术。

    偏偏不说腹腔镜传统开腹手术方式都很难完成这样的手术。

    回溯pivclms的起源是在下腔静脉ivc壁的平滑肌。因此下腔静脉静脉壁薄不能剥离肿瘤只能行切除术切除范围需要包括到肿瘤侵犯的下腔静脉、肝脏、肾脏、周围淋巴等组织。

    是不是只看这个病涉及到的范围都能感觉得目前的这个手术超难做了。

    毕竟下腔静脉是人体大静脉在解剖学上本就超长度若里头长了肿瘤按照专科划分不得多个外科专科。

    有医生根据这个病将下腔静脉由下到上可以分为四段来理论。

    第一段到肾静脉平面第二段从深静脉开口至第三肝门第三段从第三肝门到膈肌平面第四段为膈上段到右心房。第一段属于泌尿外科范畴了第二段可能涉及泌尿外科和肝胆外科。以此类推第三段主要是肝胆外科的事了第四段是要心胸外科出手了。

    回到目前的手术病例从ct造影结果显示再加上患者明显的布加综合征肿瘤梗阻主要发生在下腔静脉第三段了因此由肝胆外科来负责。

    肝胆外科医生此时要在探查术中进一步明确肿瘤只是在静脉内生长或是长出静脉外或是两者皆有。