2 【2172】搞平衡
回到九零，她在外科大佬圈火爆了追书网更新最快，(请牢记追书网网址：https://www.zhuishu5.com)
一边想一边走到病房。
病房门口处放了把凳子吃完饭的余医生坐在上面双手抱胸脑袋如一只小鸡啄米在交叉的手臂上磕着额头。
忙完一天年轻旳住院医生早就累到不行了不用干活时打阵瞌睡再说。
反正病房里有另一个人在。
与其他人相反先睡觉养足精力耿永哲守护仪器上跳动的数字和曲线图两目炯炯有神不见疲惫。
听见后面脚步声耿永哲转身见到她问：“你怎么回来了？我说过有事再通知你。”
“吃太饱看看病人情况再回去睡觉。”谢婉莹说。
确实吃太饱难睡。耿永哲和她肩并肩讨论起来：“现在病人的生命体征是比较平稳的。”
听到这话谢婉莹问：“病人的凝血情况怎样？”
凝血情况？
外科手术涉及的一些问题唯恐和外行人想的不太一样。其中一点估计不是大众能想到的医生不止怕术中术后患者大出血也怕术中术后高凝血栓。因为病人死亡有时候不是失血过多休克而死而是比如dic弥漫性血管内凝血或是血栓突然卡住重要脏器部位而致死。
这个病人在术前团队讨论时医生大致均心里有谱是属于高凝状态致使人工瓣膜血栓出现所以术中用了肝素化大量抗凝剂试图抵消取得抗凝高凝的平衡。这些抗凝药的药效在术后维持多久够不够。是否需要再加入抗凝。全是考虑的要点。
耿永哲没轮过心外科没见过心脏直视手术对此类手术并不熟悉听到她指出的问题陷入了思索道：“我记得书本上提过心脏手术中的体外循环能让人体血液里的纤溶系统变得亢进会引起术后出血和血栓栓塞。”
耿同学一样是个优秀的医学生平日里念书刻苦能记则记医学知识是记得不少的能很快联想起来相关知识点。
“嗯嗯。”谢婉莹点着头说“心脏手术术后一般来说当天会上抗纤溶药。”
耿永哲不太懂的是：“莹莹你说心外手术后当天上抗纤溶药是心脏手术后的常规策略吗？”这个知识点好像书本里没有提到过。
几次去过国协的心外科有留意过这样的情景见过自己表哥在国陟手术谢婉莹对此有点儿自己的推测和想法说：“是不是一整个科室的常规治疗方案我没和心外老师交流过不太清楚。不过是见过他们科室里有用。”
病房内这些景象耿永哲没有观察过一下子很诧异她如何做到处处留心发现问题。医学生一般到达病房学习大部分是老师说什么自己跟着被引导想什么。医学生想独立思考引出问题很难因为没临床经验不知从哪儿抓重点。
能有和其他医学生不太一样的思路当然因为她谢婉莹是重生的。只要涉及实验室检查血液指标这类东西这是她重生前的老本行要她不留意很难。
一边想一边走到病房。
病房门口处放了把凳子吃完饭的余医生坐在上面双手抱胸脑袋如一只小鸡啄米在交叉的手臂上磕着额头。
忙完一天年轻旳住院医生早就累到不行了不用干活时打阵瞌睡再说。
反正病房里有另一个人在。
与其他人相反先睡觉养足精力耿永哲守护仪器上跳动的数字和曲线图两目炯炯有神不见疲惫。
听见后面脚步声耿永哲转身见到她问：“你怎么回来了？我说过有事再通知你。”
“吃太饱看看病人情况再回去睡觉。”谢婉莹说。
确实吃太饱难睡。耿永哲和她肩并肩讨论起来：“现在病人的生命体征是比较平稳的。”
听到这话谢婉莹问：“病人的凝血情况怎样？”
凝血情况？
外科手术涉及的一些问题唯恐和外行人想的不太一样。其中一点估计不是大众能想到的医生不止怕术中术后患者大出血也怕术中术后高凝血栓。因为病人死亡有时候不是失血过多休克而死而是比如dic弥漫性血管内凝血或是血栓突然卡住重要脏器部位而致死。
这个病人在术前团队讨论时医生大致均心里有谱是属于高凝状态致使人工瓣膜血栓出现所以术中用了肝素化大量抗凝剂试图抵消取得抗凝高凝的平衡。这些抗凝药的药效在术后维持多久够不够。是否需要再加入抗凝。全是考虑的要点。
耿永哲没轮过心外科没见过心脏直视手术对此类手术并不熟悉听到她指出的问题陷入了思索道：“我记得书本上提过心脏手术中的体外循环能让人体血液里的纤溶系统变得亢进会引起术后出血和血栓栓塞。”
耿同学一样是个优秀的医学生平日里念书刻苦能记则记医学知识是记得不少的能很快联想起来相关知识点。
“嗯嗯。”谢婉莹点着头说“心脏手术术后一般来说当天会上抗纤溶药。”
耿永哲不太懂的是：“莹莹你说心外手术后当天上抗纤溶药是心脏手术后的常规策略吗？”这个知识点好像书本里没有提到过。
几次去过国协的心外科有留意过这样的情景见过自己表哥在国陟手术谢婉莹对此有点儿自己的推测和想法说：“是不是一整个科室的常规治疗方案我没和心外老师交流过不太清楚。不过是见过他们科室里有用。”
病房内这些景象耿永哲没有观察过一下子很诧异她如何做到处处留心发现问题。医学生一般到达病房学习大部分是老师说什么自己跟着被引导想什么。医学生想独立思考引出问题很难因为没临床经验不知从哪儿抓重点。
能有和其他医学生不太一样的思路当然因为她谢婉莹是重生的。只要涉及实验室检查血液指标这类东西这是她重生前的老本行要她不留意很难。