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过意思就是第一场最好选择初期的患者手术难度更低。
不过张凡拒绝了有些时候医生这个行当很奇怪。
谷飈
有的医生名声好的不能再好华佗在世都不是对手但人家也遵循着一句话诸葛一身唯谨慎！这个习惯好不好放在医学界真尼玛不好说。
这种谨慎会让医疗事故大量的减少但坏处也明显这种医生几乎不会冒险治疗。
吴老头出名吴老头做了多少什么肝脏亚洲人图谱什么制定手术亚洲肝脏手术其实这些都不如他冒险给一个幼童做了一次巨大肿瘤的切除术。老头这台手术是目前全世界患者年纪最小癌肿瘤最大的一次手术。
如果按照学术水平来说这个切除没有上面的重要而且还有一种不顾手术禁忌而行手术的违规味道。但能说老头错了吗？
所以医疗行当真不能用好坏这种简单定义一个医生的。
张凡没吴老头那么高情操还没修炼到人家那个地步不过张凡是对自己的手术水平有信心。
既然人家这么坚持山华的普外主任也想见识见识这个未来掌门人的水平。
所以第一台手术就是一个相当严重的患者。
“这里一定想要毁掉周围涉及的血管和神经这是难点大家请注意。”
张凡轻轻的说了一句不过经过放的声音在观察室里让一群医生眼珠子的快凸出来了。
这种手术难点不是切除胆囊这种切除胆囊的难度其实和胆结石切除胆囊的难度差别不大真正的难点是清扫胆囊周边的神经和血管。
很多癌症手术非常难。难的不是病发灶的切除切除一个病发灶其实就和切除一块烂肉一样没啥难度。
难的是清扫很多癌症手术清扫范围是延伸周围上下七八个甚至十个以上的淋巴结。这玩意怎么说呢简单的说一下比如在肚脐眼做手术有的手术淋巴清扫要做到腋窝下。
这么大的距离可以说这里面一个不小心漏掉一个结局就是前功尽弃。而且沿途的损伤规模大的难以想象。
等于就把一个人的防御组织差不多都毁掉了。
而胆囊癌这种手术更麻烦你瞅瞅它边上的胰腺、肝脏、结肠这都是不好惹的主。
“纱布包裹！”
护理部主任快速的递给张凡一块浸透了生理盐水的纱布。
张凡开始包裹胆囊湿润的白色纱布轻轻的围绕着胆囊进行了包裹打结瞬间恶心的胆囊被包进了纱布中。
张凡开始清扫。
血管末端血管切除神经下行神经切除淋巴清扫。
如同芝麻粒一样的淋巴挂在肝门静脉附近就像是一个耀武扬威的小老弟一样挂在大哥的大腿边上不停的叫嚣你别过来啊过来我大哥可不好惹的。
粗大的肝门静脉周边趴着一层层的芝麻粒般的淋巴而且随着肝门静脉的波动淋巴也起起伏伏。
刀换了新的尖刀。手术刀是有讲究的比如开皮的手术刀一般进入腹腔后就会换一个新的不是医生浪费因为这种时刻一定要保持刀锋的锐利。
张凡握着刀柄开始清扫唰唰唰刀锋沿着门脉系统一下一下如同给红萝卜削皮一样张凡到底紧张不紧张不知道赵京津和山华的普外主任连口大气都不敢喘。
这个时候一个不慎稍微刀锋深入个一毫米两毫米清扫就能变成大呲血了。
手术室外一群人看的是不停的摇头“这不行啊这个要求太难了。做不到啊！他的刀锋都沿着血管外膜了这”
就在大家觉得这尼玛是来炫技的时候张凡开始说话了“刀锋贴着外膜一定要感受到外膜给与刀锋的阻力沿着这层阻力刀锋微斜十度内收下行的力度不要大意一定要一直感受着外膜的阻力。”
“我去这尼玛这种操作还能说话这还是人吗？”一个年的副高猛的说了一句。在手术外的卢老头微微一笑说道：“这就是裘式刀法的改良你们看张凡的刀尖不是是外斜的他用的不是下推的力量而是靠着连带撕裂的！”
张凡给山华的主任一点一点的解说手术的难点和他自己怎么进行操作的可以说就是掰开揉碎了给山华的主任讲解。
过意思就是第一场最好选择初期的患者手术难度更低。
不过张凡拒绝了有些时候医生这个行当很奇怪。
谷飈
有的医生名声好的不能再好华佗在世都不是对手但人家也遵循着一句话诸葛一身唯谨慎！这个习惯好不好放在医学界真尼玛不好说。
这种谨慎会让医疗事故大量的减少但坏处也明显这种医生几乎不会冒险治疗。
吴老头出名吴老头做了多少什么肝脏亚洲人图谱什么制定手术亚洲肝脏手术其实这些都不如他冒险给一个幼童做了一次巨大肿瘤的切除术。老头这台手术是目前全世界患者年纪最小癌肿瘤最大的一次手术。
如果按照学术水平来说这个切除没有上面的重要而且还有一种不顾手术禁忌而行手术的违规味道。但能说老头错了吗？
所以医疗行当真不能用好坏这种简单定义一个医生的。
张凡没吴老头那么高情操还没修炼到人家那个地步不过张凡是对自己的手术水平有信心。
既然人家这么坚持山华的普外主任也想见识见识这个未来掌门人的水平。
所以第一台手术就是一个相当严重的患者。
“这里一定想要毁掉周围涉及的血管和神经这是难点大家请注意。”
张凡轻轻的说了一句不过经过放的声音在观察室里让一群医生眼珠子的快凸出来了。
这种手术难点不是切除胆囊这种切除胆囊的难度其实和胆结石切除胆囊的难度差别不大真正的难点是清扫胆囊周边的神经和血管。
很多癌症手术非常难。难的不是病发灶的切除切除一个病发灶其实就和切除一块烂肉一样没啥难度。
难的是清扫很多癌症手术清扫范围是延伸周围上下七八个甚至十个以上的淋巴结。这玩意怎么说呢简单的说一下比如在肚脐眼做手术有的手术淋巴清扫要做到腋窝下。
这么大的距离可以说这里面一个不小心漏掉一个结局就是前功尽弃。而且沿途的损伤规模大的难以想象。
等于就把一个人的防御组织差不多都毁掉了。
而胆囊癌这种手术更麻烦你瞅瞅它边上的胰腺、肝脏、结肠这都是不好惹的主。
“纱布包裹！”
护理部主任快速的递给张凡一块浸透了生理盐水的纱布。
张凡开始包裹胆囊湿润的白色纱布轻轻的围绕着胆囊进行了包裹打结瞬间恶心的胆囊被包进了纱布中。
张凡开始清扫。
血管末端血管切除神经下行神经切除淋巴清扫。
如同芝麻粒一样的淋巴挂在肝门静脉附近就像是一个耀武扬威的小老弟一样挂在大哥的大腿边上不停的叫嚣你别过来啊过来我大哥可不好惹的。
粗大的肝门静脉周边趴着一层层的芝麻粒般的淋巴而且随着肝门静脉的波动淋巴也起起伏伏。
刀换了新的尖刀。手术刀是有讲究的比如开皮的手术刀一般进入腹腔后就会换一个新的不是医生浪费因为这种时刻一定要保持刀锋的锐利。
张凡握着刀柄开始清扫唰唰唰刀锋沿着门脉系统一下一下如同给红萝卜削皮一样张凡到底紧张不紧张不知道赵京津和山华的普外主任连口大气都不敢喘。
这个时候一个不慎稍微刀锋深入个一毫米两毫米清扫就能变成大呲血了。
手术室外一群人看的是不停的摇头“这不行啊这个要求太难了。做不到啊！他的刀锋都沿着血管外膜了这”
就在大家觉得这尼玛是来炫技的时候张凡开始说话了“刀锋贴着外膜一定要感受到外膜给与刀锋的阻力沿着这层阻力刀锋微斜十度内收下行的力度不要大意一定要一直感受着外膜的阻力。”
“我去这尼玛这种操作还能说话这还是人吗？”一个年的副高猛的说了一句。在手术外的卢老头微微一笑说道：“这就是裘式刀法的改良你们看张凡的刀尖不是是外斜的他用的不是下推的力量而是靠着连带撕裂的！”
张凡给山华的主任一点一点的解说手术的难点和他自己怎么进行操作的可以说就是掰开揉碎了给山华的主任讲解。